ضعف السمع عند الطفل واللغة: دور أخصائي تقويم النطق

ضعف السمع عند الطفل واللغة: ما ينبغي للوالدين معرفته

ضعف السمع عند الطفل هو انخفاض جزئي أو كلي في القدرة على إدراك الأصوات. لأن الطفل يتعلم الكلام من خلال سماع اللغة، فإن ضعف السمع غير المعالَج قد يؤخّر تطور اللغة الشفوية. والخبر المطمئن: عند الكشف المبكر والمرافقة المناسبة، يطوّر معظم الأطفال لغتهم بشكل جيد.

الأساس: كلما كان الكشف والمرافقة أبكر، زادت فرص تطوير لغة قريبة من لغة الأطفال الآخرين.

الكشف المبكر عن ضعف السمع عند المولود

الكشف عند المولود هو فحص بسيط وغير مؤلم يُقترح في المستشفى خلال الأيام الأولى من الحياة، بهدف رصد ضعف السمع الدائم مبكرًا. في فرنسا يندرج هذا الكشف ضمن البرنامج الوطني، وتُشارك فيه الهيئة العليا للصحة (HAS). تعتمد الفحوص على تقنيتين موضوعيتين لا تتطلبان أي مشاركة من الرضيع. الفحص الذي يحتاج إلى تأكيد لا يعني أن الطفل أصمّ، بل يستدعي تقييمًا سمعيًا تكميليًا لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

درجات ضعف السمع

تعبّر درجة ضعف السمع عن شدة الأصوات، بالديسيبل، التي لم يعد الطفل يدركها، وتُقاس بفحص السمع. التصنيف المرجعي (BIAP) يمتد من الخفيف إلى العميق: كلما زاد الفقد، صعُب الوصول التلقائي إلى الكلام. وقد يكون الضعف في أذن واحدة أو في الأذنين، وتقييم الطبيب وحده يحدد نوعه ودرجته وسببه.

دور أخصائي تقويم النطق

يرافق أخصائي تقويم النطق الطفل ضعيف السمع في تطوير تواصله ولغته، بناءً على وصفة طبية وبالتنسيق مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي الأجهزة السمعية. يشمل عمله عدة محاور متكاملة:

• التربية السمعية: تعلّم رصد الأصوات والتعرّف إليها وتمييزها.
• العمل على اللغة الشفوية: المفردات والقواعد والنطق والفهم.
• مرافقة الجهاز السمعي والقوقعة الإلكترونية: مساعدة الطفل على إعطاء معنى لأصوات جديدة.
• دعم التواصل وإرشاد الوالدين: تعليم الأسرة كيفية دعم اللغة يوميًا.

يندرج ذلك ضمن المرافقة الأوسع لاضطرابات اللغة عند الطفل، التي يُعدّ ضعف السمع أحد أسبابها. وتوضّح صفحة أخصائي تقويم النطق للطفل دواعي الاستشارة.

القوقعة الإلكترونية وموقع إعادة التأهيل

تُعيد الأجهزة السمعية والقوقعة الإلكترونية الوصول إلى الصوت، لكنها لا «تُصلح» اللغة وحدها: إعادة التأهيل هي التي تحوّل الإشارة الصوتية إلى فهم وكلام. تُدرَس القوقعة الإلكترونية عمومًا في ضعف السمع الشديد إلى العميق، ووفق توصيات SFORL يقوم القرار على تقييم متعدد التخصصات. ومهما كان الجهاز، يبقى تقويم النطق مكمّلًا أساسيًا.

علامات تستدعي الانتباه ومتى نستشير

بعض العلامات تستدعي رأيًا طبيًا: رضيع لا يجفل للأصوات القوية، طفل في عمر سنة لا يستجيب لاسمه، طفل في عامين أو ثلاثة بلغة متأخرة وغير واضحة، أو طفل أكبر يطلب الإعادة كثيرًا ويرفع الصوت. عند أول شك يُستشار الطبيب الذي قد يحيل إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة؛ فتشخيص ضعف السمع طبيّ دائمًا. ويقيّم تقييم تقويم النطق اللغةَ ويحدد أهداف المرافقة. وعند بُعد المسافة، يمكن إجراء بعض الجلسات عبر الاستشارة عن بُعد. وللمختصين، تساعد أدوات مثل Cabdivin وتقويم النطق بمساعدة الذكاء الاصطناعي على تنظيم التقييم ومتابعة التقدّم.

أسئلة شائعة

في أي عمر يمكن الكشف عن ضعف السمع لدى الرضيع؟

منذ الأيام الأولى من الحياة في المستشفى، عبر فحوص موضوعية لا تتطلب مشاركة الرضيع. النتيجة التي تحتاج تأكيدًا تستدعي تقييمًا لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة لا تشخيصًا نهائيًا.

هل يمنع ضعف السمع طفلي من اللغة نهائيًا؟

لا. مع الكشف المبكر والجهاز المناسب وتقويم النطق المنتظم، يطوّر كثير من الأطفال لغة شفوية. ويعتمد المآل على درجة الضعف وبدء المرافقة مبكرًا؛ والتقييم الطبي وحده يقدّم رؤية شخصية.

هل يتدخل أخصائي تقويم النطق قبل الجهاز أم بعده؟

كلاهما. تبدأ المرافقة غالبًا عند التشخيص وتستمر بعد تركيب الجهاز أو القوقعة.

هل تلزم وصفة طبية لاستشارة أخصائي تقويم النطق؟

نعم. يتطلب تقويم النطق وصفة من طبيب، وتشخيص ضعف السمع يقوم به أولًا طبيب الأنف والأذن والحنجرة.