Membre supérieur — épaule

Score de Constant-Murley

Constant-Murley Shoulder Score (CMS)

Le score de Constant-Murley combine douleur, activités quotidiennes, amplitudes articulaires et force pour objectiver la fonction de l'épaule, recommandé par la société européenne de chirurgie de l'épaule.

Population: Patients présentant une pathologie de l'épaule (rupture de coiffe, arthrose, instabilité, suites chirurgicales)
Origine: Christopher Constant et Alan Murley ; méthodologie publiée en 1987
Durée: Environ 10 à 15 minutes (interrogatoire et mesures)
Accès: Largement diffusé, recommandé par des sociétés savantes

Qu'est-ce que Score de Constant-Murley ?

Le score de Constant-Murley (Constant-Murley Shoulder Score, CMS) a été conçu par Christopher Constant avec l'aide d'Alan Murley entre 1981 et 1986, sa méthodologie étant publiée en 1987. C'est aujourd'hui l'outil d'évaluation le plus utilisé pour objectiver le résultat des traitements des pathologies de l'épaule, et le score recommandé par la Société Européenne de la Chirurgie de l'Épaule et du Coude (SECEC/ESSE). Il combine des composantes déclarées par le patient (douleur, activités quotidiennes) et des mesures objectives réalisées par le clinicien (amplitudes articulaires, force musculaire), ce qui en fait un outil plus complet qu'un simple auto-questionnaire.

Ce que mesure Score de Constant-Murley

→Douleur (composante subjective, jusqu'à 15 points)
→Activités de la vie quotidienne (composante subjective, jusqu'à 20 points)
→Amplitudes articulaires actives (composante objective, mesurées au goniomètre, jusqu'à 40 points)
→Force musculaire (composante objective, mesurée au dynamomètre, jusqu'à 25 points)

Passation

Passation mixte : les deux composantes subjectives (douleur, activités quotidiennes — 35 points au total) sont recueillies par interrogatoire du patient ; les deux composantes objectives (amplitudes, force — 65 points au total) sont mesurées par le clinicien.

Cotation

Score total sur 100 points (35 points subjectifs + 65 points objectifs). Une version ajustée selon l'âge et le sexe du patient (« Constant Score relatif ») permet de comparer un score absolu à une norme démographique.

Score de Constant-Murley et Cabdivin

Ce score ne fait pas partie des échelles fonctionnelles actuellement nommées sur la page produit de Cabdivin Kinésithérapie (Berg, Tinetti, Quick-DASH…). Le bilan diagnostic kiné du dossier patient permet néanmoins de consigner vos observations et mesures en note clinique ; Cabdivin ne propose pas aujourd'hui de calcul automatique dédié à ce score précis.

Voir Cabdivin Kinésithérapie →

Questions fréquentes

Pourquoi le score de Constant-Murley combine-t-il mesures subjectives et objectives ?

Parce que le ressenti du patient (douleur, gêne dans les activités quotidiennes) et les mesures cliniques objectives (amplitude, force) n'évoluent pas toujours de façon parallèle après un traitement de l'épaule. Combiner les deux donne une image plus complète du résultat fonctionnel.

Existe-t-il une version ajustée à l'âge et au sexe ?

Oui, le « Constant Score relatif » convertit le score absolu en pourcentage d'un score de référence attendu pour l'âge et le sexe du patient, ce qui facilite la comparaison entre patients de profils différents.

Sources

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