MoCA
Montreal Cognitive Assessment
Le MoCA est un test de dépistage cognitif conçu pour détecter le trouble cognitif léger, plus sensible que le MMSE sur les fonctions exécutives et visuo-spatiales.
- Population
- Adultes, normes établies pour une population de 55 à 85 ans — dépistage du trouble cognitif léger et de la démence débutante
- Origine
- Ziad Nasreddine, Montréal, 1995
- Durée
- 10 à 15 minutes
- Accès
- Propriétaire — formation et certification de l'évaluateur requises depuis le 1ᵉʳ septembre 2020 pour accéder aux versions et aux grilles de cotation officielles
Qu'est-ce que MoCA ?
Le Montreal Cognitive Assessment (MoCA) a été développé par le Dr Ziad Nasreddine à Montréal en 1995, spécifiquement pour détecter le trouble cognitif léger (TCL/MCI), une zone que le MMSE couvre moins bien. C'est un test de dépistage cognitif à passation individuelle, en 30 points, disponible aujourd'hui en une soixantaine de versions couvrant une cinquantaine de langues. Depuis le 1ᵉʳ septembre 2020, l'accès aux versions officielles et aux grilles de cotation est conditionné à une formation et une certification de l'évaluateur.
Ce que mesure MoCA
- →Mémoire à court terme (rappel différé)
- →Capacités visuo-spatiales
- →Fonctions exécutives
- →Attention, concentration et mémoire de travail
- →Langage
- →Orientation dans le temps et l'espace
Passation
Hétéro-administré par un professionnel formé et certifié, muni de la grille de cotation et des instructions de passation officielles, en environ 10 à 15 minutes.
Cotation
Score total sur 30 points. Un seuil est proposé dans la littérature pour distinguer une cognition normale d'un trouble cognitif léger ; il varie selon les versions, les normes locales et le niveau d'éducation du patient, et doit être interprété par un professionnel formé — cette fiche ne reproduit donc pas de valeur chiffrée isolée de son contexte de passation.
MoCA et Cabdivin
Le MoCA ne fait pas partie des échelles actuellement cotées automatiquement par Cabdivin (seuls le PHQ-9, le GAD-7, le BDI et le MMSE le sont, sur l'édition Psychologie). Le dossier patient permet de consigner le résultat en note clinique ; Cabdivin ne propose pas aujourd'hui de module de cotation dédié au MoCA, dont l'usage suppose de toute façon la certification de l'évaluateur.
Questions fréquentes
Le MoCA remplace-t-il le MMSE ?
Il ne le remplace pas systématiquement, mais il est souvent préféré pour dépister un trouble cognitif léger, un stade plus précoce que ce que le MMSE détecte le mieux, notamment sur les fonctions exécutives et visuo-spatiales.
N'importe quel professionnel peut-il administrer le MoCA ?
Non : depuis septembre 2020, l'accès aux versions officielles et à la grille de cotation nécessite une formation et une certification spécifiques de l'évaluateur.
Sources
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