Échelle de Hamilton (HAM-A)
Hamilton Anxiety Rating Scale
L'échelle d'anxiété de Hamilton (HAM-A) évalue la sévérité de l'anxiété en 14 items hétéro-cotés, couvrant à la fois les symptômes psychiques et somatiques.
- Population
- Patients présentant un trouble anxieux, hétéro-évaluation clinique
- Origine
- Max Hamilton, 1959
- Durée
- Entretien clinique structuré, sans durée standard publiée
- Accès
- Domaine public
Qu'est-ce que Échelle de Hamilton (HAM-A) ?
L'échelle d'anxiété de Hamilton (HAM-A) a été développée par Max Hamilton en 1959, un an avant son échelle de dépression. C'est une échelle hétéro-évaluée dans le domaine public, qui couvre à la fois les manifestations psychiques de l'anxiété (humeur anxieuse, tension, peurs) et ses manifestations somatiques (cardiovasculaires, respiratoires, gastro-intestinales, génito-urinaires).
Ce que mesure Échelle de Hamilton (HAM-A)
- →Humeur anxieuse, tension, peurs, insomnie
- →Fonctions intellectuelles, humeur dépressive associée
- →Symptômes somatiques musculaires et sensoriels
- →Symptômes cardiovasculaires, respiratoires, gastro-intestinaux, génito-urinaires et autonomes
- →Comportement observé par le clinicien lors de l'entretien
Passation
Hétéro-questionnaire : 14 items, chacun coté de 0 (absent) à 4 (très sévère) par le clinicien à l'issue de l'entretien.
Cotation
Score total de 0 à 56. Des seuils sont classiquement cités : moins de 17 anxiété légère, 18 à 24 légère à modérée, 25 à 30 modérée à sévère, 31 à 56 sévère à très sévère.
Échelle de Hamilton (HAM-A) et Cabdivin
L'échelle de Hamilton pour l'anxiété ne fait pas partie des échelles actuellement cotées automatiquement par Cabdivin (seuls le PHQ-9, le GAD-7, le BDI et le MMSE le sont, sur l'édition Psychologie). Le dossier patient permet de consigner le résultat en note clinique ; Cabdivin ne propose pas aujourd'hui de module de cotation dédié à cette échelle.
Questions fréquentes
La HAM-A distingue-t-elle anxiété psychique et somatique ?
Oui, ses 14 items couvrent explicitement les deux versants — l'humeur anxieuse et les peurs d'un côté, les manifestations corporelles (cardiovasculaires, digestives, respiratoires…) de l'autre — ce qui en fait un outil assez complet pour objectiver la présentation clinique.
L'échelle de Hamilton pour l'anxiété est-elle dans le domaine public ?
Oui, comme son équivalent pour la dépression, elle relève du domaine public et peut être utilisée librement en pratique clinique.
Sources
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