PHQ-9
Patient Health Questionnaire-9
Le PHQ-9 est l'auto-questionnaire de dépistage et de suivi de la dépression le plus utilisé au monde, dans le domaine public et repris directement des 9 critères DSM de l'épisode dépressif majeur.
- Population
- Adolescents et adultes, en médecine générale, psychologie et psychiatrie
- Origine
- Robert L. Spitzer, Janet B. W. Williams et Kurt Kroenke ; validé comme mesure autonome en 2001, avec une bourse éducative de Pfizer
- Durée
- Moins de 5 minutes
- Accès
- Domaine public — libre de droits, reproduction, traduction et diffusion autorisées sans permission
Qu'est-ce que PHQ-9 ?
Le PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) a été développé par Robert L. Spitzer, Janet B. W. Williams et Kurt Kroenke, puis validé comme mesure autonome de la sévérité de la dépression en 2001. Chacun de ses 9 items reprend directement l'un des 9 critères diagnostiques du DSM pour l'épisode dépressif majeur, ce qui en fait à la fois un outil de dépistage et un outil de suivi de l'évolution sous traitement. Il est explicitement placé dans le domaine public par Pfizer, qui a financé son développement par bourse éducative : aucune autorisation n'est nécessaire pour le reproduire, le traduire ou le diffuser, ce qui explique sa très large adoption en soins primaires comme en santé mentale spécialisée.
Ce que mesure PHQ-9
- →Fréquence, au cours des deux dernières semaines, de chacun des 9 symptômes du DSM pour l'épisode dépressif majeur (humeur dépressive, perte d'intérêt, troubles du sommeil, fatigue, appétit, dévalorisation, concentration, ralentissement/agitation, idées de mort)
Passation
Auto-questionnaire : chaque item est coté par le patient de 0 (« pas du tout ») à 3 (« presque tous les jours »), sur la fréquence ressentie au cours des deux dernières semaines.
Cotation
Score total de 0 à 27. Des seuils de sévérité sont généralement cités : 5-9 dépression légère, 10-14 modérée, 15-19 modérément sévère, 20-27 sévère — les bornes exactes varient légèrement selon les sources et ne remplacent pas une évaluation clinique complète, en particulier sur le dernier item (idées de mort), qui appelle toujours une évaluation directe du risque suicidaire.
PHQ-9 et Cabdivin
Le PHQ-9 est intégré et coté automatiquement dans Cabdivin Psychologie et dans Cabdivin Psychiatrie : le score est calculé à chaque passation, l'interprétation clinique et la conduite à tenir restant entièrement de la responsabilité du praticien.
Questions fréquentes
Le PHQ-9 pose-t-il un diagnostic de dépression ?
Non. C'est un outil de dépistage et de suivi de la sévérité des symptômes ; le diagnostic d'épisode dépressif majeur repose sur une évaluation clinique complète, dont le PHQ-9 peut être une composante mais jamais l'unique critère.
Que faire si le dernier item (idées de mort) est positif ?
Ce item appelle systématiquement une évaluation directe du risque suicidaire par le clinicien, indépendamment du score total — un score global bas ne neutralise pas une réponse positive à cet item.
Pourquoi le PHQ-9 est-il si largement utilisé ?
Parce qu'il est dans le domaine public (aucune licence à acheter), rapide à administrer, directement calqué sur les critères diagnostiques du DSM, et validé dans de nombreuses langues et populations depuis sa publication en 2001.
Sources
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