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Membre inférieur — arthrose de la hanche et du genou

Indice de Lequesne

Indice algofonctionnel de Lequesne (coxarthrose et gonarthrose)

L'indice algofonctionnel de Lequesne évalue la douleur et le retentissement fonctionnel de l'arthrose de la hanche ou du genou, avec un seuil classiquement discuté pour la prothèse.

Population
Patients souffrant de coxarthrose (hanche) ou de gonarthrose (genou)
Origine
Michel Lequesne ; largement utilisé en France et dans plusieurs pays européens
Durée
5 à 10 minutes
Accès
Domaine public, très diffusé en France

Qu'est-ce que Indice de Lequesne ?

L'indice algofonctionnel de Lequesne est un outil composite très utilisé en France pour évaluer le retentissement douloureux et fonctionnel de l'arthrose de la hanche (coxarthrose) ou du genou (gonarthrose). Il complète des index comme le WOMAC dans le suivi de la progression de l'arthrose et l'aide à la décision thérapeutique, notamment pour discuter l'indication d'une prothèse.

Ce que mesure Indice de Lequesne

  • Douleur ou gêne : nocturne, dérouillage matinal, en position debout prolongée ou à la marche
  • Périmètre de marche maximal
  • Difficultés dans les activités de la vie quotidienne (s'accroupir, monter un escalier, s'asseoir)

Passation

Questionnaire coté item par item selon une échelle de gêne : 0 (sans difficulté), 0,5 (assez facilement), 1 (avec difficulté), 1,5 (avec beaucoup de difficulté), 2 (impossible), selon la version (coxarthrose ou gonarthrose).

Cotation

Score composite ; un seuil aux alentours de 10 à 12 est classiquement cité dans la littérature comme évocateur d'une indication à discuter la pose d'une prothèse totale (hanche ou genou), toujours en association avec l'évaluation clinique globale.

Indice de Lequesne et Cabdivin

Cet indice ne fait pas partie des échelles fonctionnelles actuellement nommées sur la page produit de Cabdivin Kinésithérapie. Le bilan diagnostic kiné du dossier patient permet néanmoins de consigner vos observations en note clinique ; Cabdivin ne propose pas aujourd'hui de calcul automatique dédié à cet indice.

Voir Cabdivin Kinésithérapie

Questions fréquentes

L'indice de Lequesne remplace-t-il le WOMAC ?

Non, ce sont deux outils composites distincts et complémentaires pour l'arthrose de la hanche et du genou, chacun avec sa propre structure d'items et son propre mode de cotation ; les deux sont utilisés dans la littérature clinique française et internationale.

Un score élevé signifie-t-il qu'une prothèse est nécessaire ?

Un seuil autour de 10-12 est parfois cité comme évocateur d'une indication à en discuter, mais la décision d'une prothèse reste un choix clinique global, qui intègre l'imagerie, l'évolution et les attentes du patient — l'indice de Lequesne est un repère, pas un critère isolé.

Sources

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