S'installer orthophoniste libéral : le guide complet 2026

Les étapes pour s'installer en libéral

S'installer comme orthophoniste libéral est un projet qui demande de la préparation. Ce guide détaille toutes les étapes, des démarches administratives au choix de vos outils de gestion.

1. Obtenir le diplôme et l'autorisation d'exercer

• Certificat de Capacité d'Orthophoniste (CCO) ou équivalent européen
• Enregistrement du diplôme auprès de l'ARS de votre région
• Obtention du numéro ADELI et du numéro RPPS

2. Choisir le lieu d'exercice

Plusieurs options s'offrent à vous :

• Cabinet individuel : autonomie totale, mais charges fixes plus élevées
• Cabinet partagé : partage des frais (loyer, matériel), échanges entre confrères
• Maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) : exercice coordonné, subventions possibles
• À domicile : pour les prises en charge spécifiques (patients non déplaçables)

3. Démarches administratives

CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie)

• Conventionnement avec l'Assurance Maladie
• Attribution du numéro de facturation
• Choix du mode d'exercice (secteur 1)

URSSAF

• Déclaration d'activité libérale
• Obtention du numéro SIRET
• Paiement des cotisations sociales trimestrielles

CARPIMKO

• Affiliation obligatoire à la caisse de retraite des paramédicaux
• Cotisations annuelles (environ 2 500€ la première année)

Assurance RCP

• Responsabilité Civile Professionnelle obligatoire
• Budget : environ 150-300€/an

4. S'équiper

Matériel clinique

• Tests normés (EVALO, EVALEO, Alouette-R, etc.)
• Matériel de rééducation
• Mobilier de cabinet

Outils numériques

Le choix du logiciel de gestion est crucial. Privilégiez un outil :

• Spécialisé orthophonie (pas un logiciel généraliste)
• Avec facturation NGAP intégrée (cotations automatiques)
• Hébergé HDS (obligation légale pour les données de santé)
• Avec bilans structurés par pathologie

Cabdivin répond à tous ces critères avec en plus l'assistance IA pour les comptes-rendus, un agenda intelligent et la téléconsultation intégrée.

5. Gérer sa comptabilité

En libéral, vous avez le choix entre :

• Micro-BNC : pour les revenus < 77 700€ (abattement forfaitaire de 34%)
• Déclaration contrôlée : pour déduire les charges réelles (recommandé si charges > 34% des revenus)

Un comptable spécialisé professions libérales est recommandé (budget : 800-1 500€/an).

6. Développer sa patientèle

• Inscription sur les annuaires de santé (Doctolib, Ameli, PagesJaunes)
• Contact avec les médecins généralistes et pédiatres du secteur
• Présence dans les réseaux professionnels (FNO, syndicats régionaux)
• Site web professionnel (optionnel mais recommandé)

Les charges d'un orthophoniste libéral

| Poste | Budget annuel estimé | |-------|---------------------| | Loyer cabinet | 3 000 - 8 000€ | | URSSAF | 3 000 - 6 000€ | | CARPIMKO | 2 500 - 4 000€ | | Assurance RCP | 150 - 300€ | | Logiciel de gestion | 350 - 1 200€ | | Comptable | 800 - 1 500€ | | Matériel et tests | 500 - 2 000€ | | Total estimé | 10 000 - 23 000€ |

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• Éligible aux aides numériques Ségur de la santé